和歌山支部のつどい参加申し込みフォーム

    イベント名

    開催日時

    [text event_date id:readonly "令和2年10月24日(土)14:15-16:15(開場13:45)]

    講演会・名刺交換会出欠 ※必須

    懇親会出欠 ※必須

    お名前 ※必須

     

    ご住所 ※必須

     例)111-2222 ※必須

     ※必須

    メールアドレス ※必須

    メールアドレス (再入力) ※必須

    携帯番号 ※必須

    校友会会員番号

    卒業年 ※必須

    学部・学科名 ※必須

    勤務先名

    勤務先住所

     例)111-2222 

    本人住所等変更

    有り無し

    近況報告